Zdravie

Nová liečba rakoviny zmenšila nádory u polovice pacientov

Podľa najnovšej správy nová trieda liekov proti rakovine, ktorá je vo vývoji, zmenšila nádory u polovice z 12 pacientov s pokročilým štádiom rakoviny, pričom sa vyhli závažným vedľajším účinkom, ktoré sa vyskytovali pri predchádzajúcich verziách tejto triedy liekov.

Liečba využíva protilátky agonistu CD40, typ imunoterapie, ktorá využíva imunitný systém organizmu na útok na rakovinu. Hoci táto trieda liekov vykazuje sľubné výsledky už dve desaťročia, jej vývoj brzdili závažné vedľajšie účinky, vrátane rozsiahleho zápalu, nízkeho počtu krvných doštičiek a toxicity pečene – a to aj pri nízkych dávkach.

Do štúdie bolo zaradených 12 pacientov s rôznymi pokročilými formami rakoviny, vrátane melanómu, rakoviny obličiek a rakoviny prsníka. U šiestich pacientov došlo k zmenšeniu nádoru a v dvoch z týchto prípadov nádory úplne zmizli.

Účinky lieku sa neobmedzovali len na nádory, do ktorých bol liek priamo injekčne podaný; rakovinové nádory v iných častiach tela sa tiež zmenšili alebo boli úplne zničené. „Vidieť takéto výrazné zmenšenie a dokonca úplnú remisiu u tak malej skupiny pacientov je naozaj pozoruhodné,“ uviedol Juan Osorio, prvý autor štúdie, hosťujúci docent na Rockefellerovej univerzite a onkológ v Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Jedna pacientka s melanómom mala desiatky nádorov na nohe a chodidle, ale po viacerých injekciách do jediného nádoru zmizli všetky ostatné nádory. Pacientka s rakovinou prsníka mala nádory na koži, pečeni a pľúcach, ktoré všetky zmizli po injekcii do jediného kožného nádoru.

„Tento účinok – keď injekciu podáte lokálne, ale vidíte systémovú reakciu – nie je niečo, čo by sa v klinickej liečbe vyskytovalo veľmi často,“ uviedol Dr. Jeffrey V. Ravetch, vedúci Laboratória molekulárnej genetiky a imunológie na Rockefellerovej univerzite. „Je to ďalší veľmi dramatický a neočakávaný výsledok našej štúdie.“

Žiaden z 12 pacientov nezažil závažné vedľajšie účinky typické pre predchádzajúce terapie CD40. Analýza tkaniva potvrdila, že liek stimuloval imunitnú aktivitu v nádoroch.

CD40 je proteín nachádzajúci sa na imunitných bunkách, ktorý po aktivácii podnecuje imunitný systém k boju proti nádorom a k vývoju špecifických T buniek. Vylepšený liek 2141-V11 tiež pôsobí na špecifický receptor na imunitných bunkách nazývaný Fc receptor, čím zosilňuje imunitnú reakciu.

„Boli sme dosť prekvapení, keď sme videli, že nádory sa naplnili imunitnými bunkami – vrátane rôznych typov dendritických buniek, T buniek a zrelých B buniek –, ktoré vytvorili agregáty pripomínajúce niečo ako lymfatické uzliny,“ uviedol Osorio.

Liečba rakoviny rezistentnej na liečbu

Dr. John Oertle, hlavný lekár a onkológ v Envita Medical Centers, ktorý sa na štúdii nepodieľal, povedal pre Epoch Times, že tento prístup by mohol pomôcť liečiť rakovinu, ktorá je v súčasnosti rezistentná na existujúce imunoterapie.

Vysvetlil, že mnohé rezistentné formy rakoviny vykazujú „imunitnú vyčerpanosť“, pri ktorej T bunky prestávajú fungovať a napriek svojej prítomnosti nie sú schopné účinne bojovať proti rakovine. Injekcia agonistu CD40 priamo do nádoru môže podľa neho pomôcť „preprogramovať“ mikroprostredie nádoru, obnoviť imunitu a podporiť infiltráciu T buniek, čím sa prekoná rezistencia na liečbu.

Ďalšie kroky a širší dosah

Tieto zistenia viedli k ďalším klinickým štúdiám v spolupráci s Memorial Sloan Kettering a Duke University, ktoré sú momentálne v počiatočnej fáze. Tieto štúdie skúmajú účinky 2141-V11 na rakovinu močového mechúra, prostaty a glioblastóm, agresívny a smrteľný druh rakoviny mozgu, s takmer 200 zaradenými pacientmi.

Výskumníci sa snažia pochopiť, prečo niektorí pacienti na liek reagujú, zatiaľ čo iní nie. Napríklad dvaja pacienti, u ktorých rakovina zmizla, mali pred liečbou vysoké hladiny T buniek, imunitných buniek, ktoré zabíjajú rakovinové bunky. „To naznačuje, že existujú určité požiadavky imunitného systému, aby tento liek fungoval, a my sme v procese podrobnejšieho rozboru týchto charakteristík,“ uviedol Ravetch.

Poznamenal, že na imunoterapiu reaguje len 25 až 30 percent pacientov, takže najväčšou výzvou v tejto oblasti je pokúsiť sa určiť, ktorí pacienti z nej budú mať prospech. „Hoci táto štúdia je v počiatočnom štádiu a počet pacientov je malý, skutočnosť, že pozorujeme úplnú remisiu agresívnych rakovín po lokálnej injekcii, je veľmi povzbudivým znakom,“ uzavrel Oertle.

Článok bol preložený z americkej edície Epoch Times

ZDIEĽAŤ ČLÁNOK