Domov

Ošetrenie v zahraničí na preukaz má svoje limity, VšZP odporúča komerčné poistenie

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) vyzýva svojich poistencov, aby pred letnou dovolenkou v krajinách Európskej únie nezabudli na platný Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP). Ak ho majú uložený v mobilnej aplikácii VšZP, fyzický preukaz nepotrebujú. Poisťovňa zároveň upozorňuje, že samotný preukaz má svoje obmedzenia a poistencom odporúča uzavrieť aj komerčné cestovné poistenie.

V minulom roku uhradila VšZP náklady na akútnu zdravotnú starostlivosť poskytnutú v krajinách Európskej únie pre viac ako 23 500 svojich poistencov, pričom celková suma presiahla 34,7 milióna eur. Ďalších približne 225-tisíc eur poisťovňa vynaložila na preplatenie starostlivosti, ak poistenec nemal platný preukaz, nepreukázal sa ním, alebo ak nebol v zahraničí akceptovaný.

„Ošetrenie na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia v rámci štátov Európskej únie má svoje presné pravidlá. Preukaz je akceptovaný iba u verejného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, nie u súkromného. Vždy je však potrebné počítať so spoluúčasťou poistenca, preto vždy odporúčame uzatvorenie aj komerčného cestovného poistenia,“ upozornil predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových.

Pri čerpaní zdravotnej starostlivosti prostredníctvom EPZP u verejného poskytovateľa má poistenec rovnaké podmienky ako domáci pacient. Znamená to, že náklady, ktoré sú v konkrétnej krajine hradené z verejného zdravotného poistenia, sú kryté aj pre slovenského poistenca. Naopak, to, čo si musí platiť miestny poistenec, hradí aj poistenec zo Slovenska.

VšZP zároveň pripomína, že repatriácia – teda preprava poistenca späť na Slovensko – nie je hradená z verejného zdravotného poistenia a je ju možné pokryť len komerčným cestovným poistením. Poistenci by si mali dať pozor aj v prípadoch, keď im v zahraničí vystavia faktúru za akútne ošetrenie a žiadajú jej preplatenie na Slovensku.

V takom prípade je potrebné, aby im bola starostlivosť účtovaná ako poistencom na základe EPZP, nie ako samoplatcom. Poisťovňa totiž po preverení preplatí len tú sumu, ktorá by bola hradená z verejného zdravotného poistenia v štáte, kde bolo ošetrenie poskytnuté.

ZDIEĽAŤ ČLÁNOK